Sobre o Modelo GACH

Sobre o Modelo GACH - Gestão em Auditoria de Contas Hospitalares

Sobre o Modelo GACH

Foco: o contrato entre hospitais e operadoras de planos de saúde:

· Maior despesa do custeio da saúde suplementar (prática da saúde no segmento privado – fora do SUS: sistema público brasileiro).

Modelo GACH

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O conteúdo adicional se refere ao assunto abordado na página.

Os arquivos estão em formato .pede, e são os mesmos disponibilizados em formato MS Office ® nos cursos sobre o modelo GACH.

O final da nomenclatura do arquivo indica a versão de desenvolvimento a que se refere. Por exemplo: v00 significa versão 00.

O conceito do modelo foi catalogado na Biblioteca Nacional do Rio de Janeiro em abril de 2009.

Passou então a ser divulgado pela empresa ESCEPTI em site de livre acesso e em cursos, sendo adotado gratuitamente por empresas de diversos ramos de atividade, dos segmentos público e privado.

A relação comercial entre hospitais e operadoras de planos de saúde no Brasil formaliza contratos considerados pelos especialistas como os mais complexos do mundo sob o ponto de vista da gestão.

Não se conhece outros com tamanha diversidade de regras e referências externas, e que envolvam número tão grande de pessoas, com interesses e especializações diversas.

GACH (Gestão em Auditoria de Contas Hospitalares) é uma coleção de informações organizada de forma a viabilizar:

· Estruturas de auditoria de contas hospitalares em hospitais, operadoras de planos saúde e empresas em geral que financiam assistência médica aos seus colaboradores no Brasil;

· Contratos entre hospitais e operadoras de planos de saúde;

· Contratos entre empresas financiadoras de assistência médica e operadoras de planos de saúde.

O conteúdo do modelo foi organizado a partir da interação da ESCEPTI com profissionais do segmento da saúde em cursos, seminários e palestras.

São profissionais que dependem do conhecimento de como o sistema de saúde brasileiro é financiado para aderir às práticas de mercado, e assim garantir sua subsistência - sendo principalmente:

· Profissionais assistenciais: medicina, odontologia, enfermagem, fisioterapia, nutrição, etc.

· Profissionais de apoio direto à assistência: farmácia, protética, técnicos, etc.

· Profissionais de retaguarda: administração, faturamento, higiene, lavanderia, hotelaria, etc.